La
Solicitud de Excepción es una petición que usted puede hacer para enmendar las reglas de cubierta de nuestro formulario.
Existen varios tipos de excepciones que usted puede solicitar. En la mayoría de los casos, PICA sólo aprobará su petición de excepción si las alternativas de tratamiento incluídas en el formulario o en un nivel de cubierta menor no fueran tan efectivas en el tratamiento de su condición o causaran efectos secundarios no deseados. Para obtener información más detallada de este proceso, puede accesar las formas adjuntas o comunicarse con nosotros por teléfono, correo electrónico o fax.
Una
Apelación es una solicitud de redeterminación a la decisión de denegación de la solicitud del proceso de excepción a las reglas del formulario.
Una
Querella es un tipo de queja que usted somete contra nosotros o alguno de nuestros proveedores, incluyendo quejas relacionadas con la calidad de los cuidados que recibe. Este tipo de queja no envuelve disputas sobre el pago o la cubierta de los beneficios.